Detailübersicht: Zahnzusatzversicherung Hallesche dentZB.100
Dieser Tarif leistet für Zahnbehandlung und Kieferorthopädie.
Vorhandene Zahnlücken können für die zukünftige Versorgung mit Zahnersatz nicht mitversichert werden. In den ersten 5 Jahren können bis zu 2.500 EUR an Erstattungsleistung abgerufen werden.
dentZB.100
ab
4,10 €
/ Monat
Beispielbeitrag für 22-jährige Person
Beitragsverlauf
Beispielrechnung für Eintrittsalter 22 Jahre
Die wichtigsten Leistungen auf einen Blick
Zahnersatz wie ein Privatpatient
Kassengrundversorgung
Erstattung Implantate
Erstattung hochwertige Inlays
Erstattung Kronen und Brücken
Verblendung
Leistung Zahnersatz ab wann?
Leistung Kunststofffüllungen
Wurzelbehandlung
Parodontosebehandlung
Leistung Zahnbehandlung ab wann?
Leistung für Zahnreinigung
Leistung Zahnreinigung ab wann?
Einfluss Bonusheft
Konstante Beiträge im Alter?
Erstattung in den Anfangsjahren
Tarife Hallesche
Tarife aller Versicherer
Ratgeber & Infos
Fragen & Antworten im Detail - Tarif Hallesche dentZB.100
Welche Erstattung erfolgt, wenn Sie eine höherwertige oder optimale Versorgung in Anspruch nehmen?
Keine, der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen.
Die gesetzl. Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Welche Erstattung erfolgt, wenn Sie ausschließlich die von den gesetzlichen Krankenkassen vorgesehenen Behandlungs- und Zahnersatzmaßnahmen in Anspruch nehmen?
Es erfolgt keine Erstattung, denn der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen wie z. B. Implantate, Inlays, Kronen, Brücken, Stiftzähne oder Prothesen.
Die gesetzl. Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Welche Erstattung erfolgt für Implantate?
Es erfolgt keine Erstattung, denn der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen wie z. B. Implantate, Inlays, Kronen, Brücken, Stiftzähne oder Prothesen.
Die gesetzl. Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Leistungsumfang für Implantate
Der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Implantate.
Werden med. notwendige, den Kieferknochen aufbauende Behandlungen bezahlt?
Nein, die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit künstlichem oder natürlichem Knochenmaterial) sind nicht erstattungsfähig.
Werden funktionsanalytische Maßnahmen bezahlt?
Welche Erstattung erfolgt für hochwertige Inlays?
Es erfolgt keine Erstattung, denn der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen wie z. B. Implantate, Inlays, Kronen, Brücken, Stiftzähne oder Prothesen.
Die gesetzl. Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Leistungsumfang für Inlays
Der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Inlays.
Welche Erstattung erfolgt für hochwertigen Zahnersatz (Kronen und Brücken)
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Wird die Verblendung von Kronen und Brücken bezahlt?
Nein, der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Verblendungen.
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die HALLESCHE dentZB.100 Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Leistungsübersicht zu mitversicherten innovativen Zahnbehandlungs-, Zahnersatz- und Schienenleistungen
Erhalten Sie alle tariflichen Leistungen uneingeschränkt, wenn bereits vor Antragstellung auf Mineralisierungsstörungen zurückgehende Zahnschmelzdefekte / Kreidezähne diagnostiziert wurden?
Ja, sofern vor Versicherungsbeginn noch keine Behandlungsmaßnahmen für die betroffenen Zähne angeraten waren, erhalten Sie die vollen tariflichen Leistungen auch für Kreidezähne bzw. Zähne mit Mineralisierungsdefekten wie MMH / MIH.
Zu diesen tariflichen Leistungen gehören für die betroffenen Zähne dann z.B. auch Kunststofffüllungen.
Die im Tarif festgelegten Zahnersatzleistungen gelten generell für
- Kunststofffüllungen
Jede Form von Zahnersatz wie Teilkronen, Kronen, Brücken oder Implantate sind nicht mitversichert.
Ab wann können Sie Leistungen für Zahnersatzmaßnahmen in Anspruch nehmen?
Der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für Zahnersatz.
Leistet die Zahnzusatzversicherung für Kunststofffüllungen?
Die Anzahl der erstattungsfähigen Kunststofffüllungen ist nicht begrenzt. Die Füllungen sind nach den Gebührenordnungsziffern der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum erstattet.
Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Wurzelbehandlungen?
Ja, für werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Wenn Ihre gesetzliche Krankenkasse Teile der Behandlungsmaßnahmen übernimmt, erstattet der Tarif HALLESCHE dentZB.100 die Restkosten für
- Anlegen von Spanngummi (Kofferdam)
- elektronische Längenmessung, je Kanal
- zusätzliche Anwendung elektrophysikalischer/chemischer Methoden, je Kanal
Besteht kein Leistungsanspruch gegenüber der gesetzlichen Krankenkasse, werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der fehlende GKV-Leistungsanspruch nachgewiesen wird (z. B. durch Röntgenbilder).
Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Wurzelbehandlung ist im Tarif HALLESCHE dentZB.100 nicht erstattungsfähig.
Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Parodontosebehandlungen?
Ja, für werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Ihre gesetzliche Krankenkasse muss Teile der Behandlungsmaßnahmen erstatten, ansonsten erfolgt keine Leistung aus dem Tarif HALLESCHE dentZB.100.
Die tariflichen Leistungen umfassen:
- mikrobiologische Diagnostik
- lokale antibiotische/antibakterielle Therapie
- parodontale Regeneration mittels Schmelzmatrixprotein (Emdogain)
- Maßnahmen zur gesteuerten Geweberegeneration (GTR)
- Auffüllen von Knochendefekten mit autologem oder alloplastischem Material
- Bindegewebs- und Schleimhauttransplantationen.
Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Parodontosebehandlung ist im Tarif HALLESCHE dentZB.100 nicht erstattungsfähig.
Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Aufbissschienen?
Ab wann können Sie Leistungen für Zahnbehandlungsmaßnahmen in Anspruch nehmen?
Leistet die Zahnzusatzversicherung für die moderne professionelle Zahnreinigung und für weitere vorbeugende Maßnahmen, die dem Erhalt der natürlichen Zahnsubstanz dienen?
Nein, aus der Zahnzusatzversicherung HALLESCHE dentZB.100 erhalten Sie keine Leistungen für professionelle Zahnreinigung oder andere Prophylaxemaßnahmen.
Ab welchem Zeitpunkt leistet die Versicherung für die professionelle Zahnreinigung?
Der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für professionelle Zahnreinigung.
Leistet die Zahnzusatzversicherung für zahnaufhellende Maßnahmen (z.B. Bleaching)?
Nein, der Tarif HALLESCHE dentZB.100 leistet nicht für zahnaufhellende Maßnahmen (z.B. Bleaching).
Welchen Einfluss hat Ihr Bonusheft auf die Erstattungsleistung der privaten Zusatzversicherung?
Ihr hat bei diesem Tarif keinen Einfluss auf die Höhe der Gesamterstattung.
Auch ohne Bonusheft erhalten Sie sofort die volle Tarifleistung.
Das von den gesetzlichen Krankenkassen ausgegebene Bonusheft beeinflusst nur die Leistungen für Zahnersatzmaßnahmen wie z. B. Implantate, Kronen, Brücken, Stiftzähne oder Prothesen. Dieser Tarif leistet für Maßnahmen, die gemäß der Gebührenordnung für Zahnärzte dem Bereich Zahnbehandlung zugeordnet werden, daher hat das Bonusheft keine Auswirkung auf die Erstattungshöhe.
Erstattung in den Anfangsjahren: Wird die Leistung der Zahnzusatzversicherung in den ersten Jahren nach Versicherungsbeginn begrenzt?
| 500 EUR | Erstattungsbetrag im 1. KJ |
| 1.000 EUR | Erstattungsbetrag im 1. - 2. KJ |
| 1.500 EUR | Erstattungsbetrag im 1. - 3. KJ |
| 2.000 EUR | Erstattungsbetrag im 1. - 4. KJ |
| 2.500 EUR | Erstattungsbetrag im 1. - 5. KJ |
Die Summenbegrenzung der Anfangsjahre gilt für alle tariflichen Leistungen (Zahnbehandlung).
Ab dem 6. Kalenderjahr stehen die Leistungen ohne Begrenzung zur Verfügung.
Die Begrenzungen entfallen bei dem Behandlungsbedarf, der nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.
Heil- und Kostenplan (HKP): Muss dem Versicherer vor Beginn der Behandlung ein HKP zur Prüfung vorgelegt werden?
Eine Kopie des HKP, den Ihr Zahnarzt bei diesen Maßnahmen ohnehin für Ihre gesetzliche Krankenkasse erstellen muss, reichen Sie bei der HALLESCHEN ein. Für eine Kunststofffüllung oder professionelle Zahnreinigung müssen Sie keinen HKP einreichen.
Orientiert sich der Versicherer bei der Erstattung der Rechnungen an dem tatsächlichen Rechnungsbetrag oder gilt ein Preis- und Leistungsverzeichnis?
Die HALLESCHE berechnet die tariflich vereinbarten Erstattungen auf der Basis der Bundeseinheitlichen Benennungsliste (BEB) der privaten Krankenkassen bzw. nach ortsüblichen Preisen.
Damit werden von der HALLESCHEN höhere Leistungen anerkannt als von den Zahnzusatzversicherungen, die Material- und Laborkosten ausschließlich auf Basis des Bundeseinheitlichen Leistungsverzeichnisses (BEL II) der gesetzlichen Krankenkassen erstatten.
Arzt ohne Kassenzulassung
Kassenunabhängige Erstattung: Gelten die heute genannten Leistungen auch dann noch, wenn die gesetzliche Krankenkasse die Zuschüsse im Zahnbereich zukünftig weiter streichen sollte?
Heute:
Die gesetzlichen Krankenkassen leisten unter bestimmten Voraussetzungen einen Zuschuss für Wurzelkanal- und Parodontosebehandlungen und auch für Füllungen. Der entsprechende und heute noch ausgezahlte Zuschuss ist in jedem Fall in Anspruch zu nehmen.
Sollten die gesetzlichen Krankenkassen den Zahnersatz aus ihrem Leistungskatalog streichen, wird die HALLESCHE den Tarif dentZB.100 anpassen oder ersetzen müssen.
Leistet der Tarif auch für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung?
Ja, unter den Versicherungsschutz fallen auch die im Zusammenhang mit einer tariflichen Leistung stehenden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung. Hierzu zählen
- Analgo-Sedierung
- Lachgas-Sedierung
- Akupunktur
Diese Maßnahmen werden zu 100 %, bis zu 250 EUR je Kalenderjahr erstattet.
Andere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung wie z.B. Vollnarkose oder Hypnose sind nicht erstattungsfähig.
Welche Erstattung erfolgt für kieferorthopädische Behandlung bei Erwachsenen?
100 % vom Rechnungsbetrag erhalten Sie als Erwachsener bei der HALLESCHEN nur dann für neu begonnene med. notwendige kieferorthopädische Behandlungen, wenn diese kieferorthopädische Maßnahme auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.
Die kieferorthopädischen Leistungen werden in diesem Fall nicht durch einen gesonderten Höchstbetrag eingeschränkt. Die Auszahlungen unterliegen auch nicht der generell in den Anfangsjahren geltenden Summenbegrenzung.
Gibt es Abweichungen und Besonderheiten, durch die sich ein Versicherer deutlich von anderen Zahnzusatzversicherungen unterscheidet?
Wie wurden die Beiträge kalkuliert?
Es gibt 7 Alters- und Beitragsgruppen. Versicherte die das 17., 32., 43., 51., 58. und 65. Lebensjahr vollenden, bezahlen dann den in der Beitragstabelle genannten und der jeweiligen Altersgruppe zugeordneten Neubeitrag.
Beitragsanpassungen aufgrund sind ergänzend möglich.
Besteht eine Mindestversicherungsdauer?
Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?
Nach Ablauf der Mindestversicherungsdauer (2 Versicherungsjahre) können Sie den Vertrag unter Einhaltung einer Frist von 3 Monaten zum Ende des Versicherungsjahres kündigen.
Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?
Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?
Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?
Gilt der Versicherungsschutz weltweit?
Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?
Wie lauten die Gesundheitsfragen zu den beantragten Tarifen?
Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht?
Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer nicht kündigen.
Welche Bewertung hat der Tarif in der letzten Stiftung Warentest (Finanztest) erhalten?
Jennifer Volkmer
Spezialistin für Versicherungsbedingungen – prüft die hier gezeigten Tarif-Fakten, Erstattungssätze und Bedingungen auf Richtigkeit, damit Sie sich auf jedes Detail verlassen können.