Detailübersicht: Krankenhaustagegeld Zusatzversicherung Hanse Merkur KH

KH

Der Tarif wurde nicht getestet.

Kurzübersicht - Tarif Hanse Merkur KH

Leistung wann?
vollstationäre Aufnahme
Teilstationäre Behandlung?
Nein
Stationäre Psychotherapie?
Ja, bis 25 Tage
Stationäre Kur?
Nein
Privatklinik?
Ja
Verzicht auf Anzeigepflicht Krankenhausaufenthalt?
Ja
Kinder unter 18?
Ja
Begleitpersonen?
Nein
Wartezeiten?
3 Monate, keine bei Unfall
Sicher versichert?
Ja, nach 36 Monaten
Tarife mit Gesundheitsfragen?
Ja, 7 Fragen


Fragen & Antworten im Detail - Tarif Hanse Merkur KH

Wann erhalten Sie Leistungen aus der Krankenhaustagegeldversicherung?

Ihr Anspruch auf Krankenhaustagegeld in Höhe von 20 EUR pro Tag besteht für jeden Tag, an dem Sie vollstationär

  • in einem deutschen Krankenhaus
  • in einem europäischen Krankenhaus
  • weltweit in einem Krankenhaus (während des ersten Monats eines vorübergehenden Aufenthaltes im außereuropäischen Ausland, längstens für zwei weitere Monate)

aufgenommen werden. 

Aufnahme- und Entlassungstag werden zusammengerechnet und zählen als ein Tag.

Leistet die Versicherung auch bei teilstationärer Behandlung?

Nein, der Tarif Hanse Merkur KH leistet nicht für teilstationäre Behandlung.

Leistet die Versicherung auch während einer stationären Psychotherapie?

Ja, die versicherten Leistungen werden bei medizinischer Notwendigkeit auch bei stationärer Psychotherapie tarifgemäß erbracht. Der Tarif Hanse Merkur KH leistet bei stationärer Psychotherapie für bis zu 25 Tage im Kalenderjahr.

Leistet die Versicherung auch während einer stationären Kur ?

Nein, der Tarif leistet nicht während einer stationären Kur.

Leistet die Versicherung auch bei Behandlungen in gemischten Heilanstalten, die keine reinen Krankenhäuser sind?

Ja, es ist keine vorherige Zusage erforderlich

  • wenn ausschließlich medizinisch notwendige Heilbehandlungen durchgeführt werden, die eine stationäre Behandlung erfordern 
  • bei Notfallbehandlung 
  • bei Behandlung wegen einer während des Aufenthalts in einer gemischten Anstalt akut eingetretenen Erkrankung
  • wenn die gemischte Heilanstalt das einzige Krankenhaus für die stationäre Akutversorgung ist 
  • wenn es sich um eine medizinisch notwendige stationäre Anschlussheilbehandlung (AHB) handelt, die innerhalb von zwei Wochen nach der stationären Akutbehandlung angetreten wurde . Dies gilt nur bei bestimmten med. Indikationen.
Leistet die Versicherung auch bei Unterbringung in einer Privatklinik?

Ja, der Tarif Hanse Merkur KH leistet auch bei Unterbringung in einer Privatklinik.

Leistet der Versicherer auch bei Krankenhausaufenthalten aufgrund von Schwangerschaft?

Zu dieser Frage hat sich der Versicherer noch nicht abschließend geäußert. 

Leistet die Versicherung auch für Begleitpersonen?

Nein, Kosten für Begleitpersonen werden nicht übernommen.

Maximaler Tagessatz in EUR?

Der maximale Tagessatz beträgt für Kinder 25 EUR und für Erwachsene 100 EUR.

Ist eine spätere Erhöhung des Tagessatzes möglich?

Ja, eine Erhöhung des Krankenhaustagegeldes ist im Tarif Hanse Merkur KH grundsätzlich möglich, ist aber immer mit einer neuen Gesundheitsprüfung verbunden.

Verzichtet der Versicherer auf die Anzeigepflicht eines Krankenhausaufenthaltes innerhalb von 10 Tagen?

Kundenfreundliche Regelung:
Auf die Pflicht zur Anzeige einer Krankenhausbehandlung innerhalb von 10 Tagen wird generell verzichtet.

Auch wenn Sie durch diese Regelung von der Meldepflicht befreit sind, sollten Sie im eigenen Interesse jede geplante Krankenhausbehandlung, die keine Notfallaufnahme ist, rechtzeitig vor ihrem Antritt anzeigen, damit der Versicherer eine verbindliche Leistungszusage erteilen kann.

Aufenthalte in reinen Geburtshäusern sind immer rechtzeitig vorher anzumelden, da diese nicht zu den im Bundesregister für Krankenhäuser aufgeführten Kliniken gehören und deshalb eine Zusage des Versicherers notwendig machen.

Welche Belege müssen vorgelegt werden, um eine Auszahlung zu erhalten?

Die Hanse Merkur Krankenversicherung AG benötigt eine Bescheinigung, die folgende Punkte beinhaltet:

  • Name der behandelten Person
  • Aufnahme- und Entlassungstag
  • Diagnose
  • Stempel und Unterschrift des Krankenhauses
Gibt es Wartezeiten?

Ja, die Wartezeit beträgt grundsätzlich 3 Monate, nur für psychotherapeutische Behandlungen und Entbindung sind es 8 Monate. Um im Notfall trotzdem an der Seite des Versicherten zu stehen, verzichtet die Hanse Merkur bei Unfällen auf die Einhaltung der allgemeinen Wartezeit, sodass die jeweiligen Tarifleistungen im Falle eines Unfalls sofort nach Versicherungsbeginn zur Verfügung stehen.

Wie wurden die Beiträge kalkuliert?

Der Tarif ist mit Alterungsrückstellungen kalkuliert, sodass für Erwachsene keine automatischen jährlichen oder nach Beitragsgruppen gestaffelten Beitragserhöhungen vorgesehen sind.
Beitragsanpassungen aufgrund veränderter Rahmenbedingungen sind dennoch möglich.

Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht?
Nein, wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer in den ersten 36 Monaten kündigen. Die Hanse Merkur Krankenversicherung AG verzichtet innerhalb der ersten 3 Jahre nicht auf das ordentliche Kündigungsrecht . Nach Ablauf der 3 Jahre sind Sie sicher versichert.
Gilt der Versicherungsschutz weltweit?

Ja, wenn Sie während eines Auslandsaufenthalts im außereuropäischen Ausland stationär behandelt werden müssen, verringern sich die tariflichen Leistungen ab Beginn des zweiten Monats des vorübergehenden Auslandsaufenthaltes um ein Drittel, wenn nicht vor der Ausreise etwas Anderes vereinbart wurde. Muss der Aufenthalt wegen notwendiger Heilbehandlung über einen Monat hinaus ausgedehnt werden, so wird der volle Versicherungsschutz so lange zur Verfügung gestellt, bis die versicherte Person die Rückreise ohne Gefährdung der Gesundheit antreten kann. Im europäischen Ausland leistet die Versicherung, so wie in Deutschland, ohne zeitliche Begrenzung.

Besteht eine Mindestversicherungsdauer?

Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Versicherungsjahre. Im Anschluss verlängert sich der Vertrag um jeweils ein weiteres Jahr.

Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?

Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres ( VJ ), frühestens aber zum Ablauf der Mindestversicherungsdauer, mit einer Frist von drei Monaten kündigen. Das erste Versicherungsjahr beginnt mit dem im Versicherungsschein genannten Zeitpunkt. Es endet am 31. Dezember des betreffenden Kalenderjahres. Die folgenden Versicherungsjahre stimmen mit dem Kalenderjahr überein.

Können Kinder unter 18 Jahren allein versichert werden?

Ja, auch Kinder unter 18 Jahren können in dieser Versicherung allein versichert werden.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?

Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.

Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?

Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?

Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.

Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?

Hinsichtlich der Anzahl der Gesundheitsfragen liegt die Hanse Merkur mit sieben Fragen im mittleren Bereich. Es gibt einige Versicherer, die  weniger Gesundheitsfragen stellen, die DKV verzichtet sogar ganz darauf.

Wie lauten die Gesundheitsfragen zu den beantragten Tarifen?

Wenn Sie sich für den Antrag interessieren können Sie sich vorab hier die Gesundheitsfragen Hanse Merkur ansehen.