Zusatzversicherung Heilpraktiker und alternative
Heilmethoden im Vergleich

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Gothaer Medi Natura

Gothaer Medi Natura wird nicht mehr für Neukunden angeboten – jetzt aktuelle Tarife vergleichen

Jahr

Detailübersicht: Heilpraktiker Zusatz­versicherung Gothaer Medi Natura

Dieser Tarif kann nicht mehr NEU beantragt werden.

Der Gothaer Tarif Medi Natura erstattet 100 % der Kosten für Heilpraktikerbehandlungen und 100 % der Kosten für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis bis 2.000 EUR Rechnungsbetrag. Dies ergibt eine Erstattungsleistung von 2.000 EUR.

Erstattet werden die Kosten für Heilpraktikerbehandlungen und für Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis einschließlich verordneter Arzneimittel bis zu 2.000 EUR pro Kalenderjahr. Die Leistungen erfolgen jeweils bis zu den Höchstbeträgen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker oder der Gebührenordnung für Ärzte.

Gothaer

Medi Natura

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Die wichtigsten Leistungen auf einen Blick

Wartezeiten?

Nicht relevant

Heilpraktikerbehandlung

Ja, 100 %

Osteopathische Leistungen

Ja, 100 %

Psychotherapeutische Leistungen

Ja, 100 %

Arzneimittel vom Heilpraktiker

Ja, 100 %

Höchstsatz Gebührenverzeichnis

Ja

Arzt für Naturheilverfahren

Ja, 100 %

Erstattungshöhe für Alternativmedizin

2.000 EUR / Kalenderjahr

Volle alternativmedizinische Leistung von Anfang an?

Nicht relevant

Fragen & Antworten im Detail - Tarif Gothaer Medi Natura

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern durchgeführten Behandlungen?
100 % für die von Ihrem Heilpraktiker abgerechneten Behandlungen. Erstattet wird auf Basis des Gebührenverzeichnisses der Heilpraktiker (GebüH) und im Rahmen der dort genannten Gebührenspanne.
Erstattet die Versicherung das Heilpraktikerhonorar bis zum Höchstbetrag der im Verzeichnis festgelegten Gebühren?
Ja, der Tarif Medi Natura leistet auch bis zum Höchstbetrag der im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) festgelegten Gebührenspanne.
Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern verordneten Arzneimittel?
100 % des Rechnungsbetrags für verordnete Arzneimittel.
Welche Erstattung erfolgt für die im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung erbrachten und nach GebüH abgerechneten Heilmittel?

Keine, der Tarif Medi Natura leistet nicht für Heilmittel.

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern nach den GebüH Ziffern 35.1 bis 35.6 erbrachten osteopathischen Leistungen ?

100 % des Rechnungsbetrags für osteopathische Leistungen durch Heilpraktiker nach den GebüH Ziffern 35.1 bis 35.6

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern nach den GebüH Ziffern 19.1 bis 19.8 erbrachten psychotherapeutischen Leistungen?

100 % des Rechnungsbetrags für psychotherapeutische Behandlungen durch Heilpraktiker unter bestimmten Voraussetzungen.

Wir empfehlen Ihnen dringend vor Behandlunsgbeginn eine Kostenübernahmeerklärung einzuholen. Nicht alle Leistungen nach den den GebüH Ziffern 19.1 bis 19.8 sind erstattungsfähig.

Die Leistungen 19.1 bis 19.7 für psychotherapeutische Behandlungen durch Heilpraktiker werden seitens der Gothaer dann erstattet, wenn der Heilpraktiker eine entsprechende Qualifikation zur Ausübung der Psychotherapie hat und dies aus den Rechnungen erkennbar ist (z. B. Heilpraktiker und Psychologe).

Die Leistung 19.8 für Behandlung mittels Hypnose ist nicht erstattungsfähig.

Leistet der Tarif für alle im Sinne des deutschen Heilpraktikergesetzes tätigen Heilpraktiker?

Zu dieser Detailfrage liegt keine Leistungsaussage des Versicherers vor.

Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten durchgeführten Behandlungen mit Naturheilverfahren?
100 % für die von Ihrem Arzt abgerechneten naturheilkundlichen Behandlungen. Erstattet wird auf Basis des Hufelandverzeichnisses und im Rahmen der dort genannten Gebührenspanne.
Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten Arzneimittel?
100 % des Rechnungsbetrags für verordnete Arzneimittel.
Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten und im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung stehenden Heilmittel?
Keine, der Tarif Medi Natura leistet nicht für ärztlich verordnete Heilmittel wie z. B. Massagen.
Erstattet die Versicherung das Arzthonorar bis zum Höchstbetrag der im Hufelandverzeichnis festgelegten Gebühren?
Ja, der Tarif Medi Natura leistet auch bis zum Höchstbetrag des im Hufelandverzeichnis für naturheilkundlich tätige Ärzte festgelegten Gebührensatzes.
Höhe der Erstattung für Alternativmedizin
100 % bis zu einem Rechnungsbetrag von 2.000 EUR pro Kalenderjahr erstattet. Dies entspricht einem Erstattungsbetrag von 2.000 EUR.
Steht die Leistung für Alternativmedizin von Anfang an in voller Höhe zur Verfügung?

Nein, die Leistungen waren auf 500 EUR im ersten und 1.000 EUR im zweiten Kalenderjahr begrenzt.

Die Summenbegrenzung in den Anfangsjahren ist für diesen Tarif zum heutigen Zeitpunkt jedoch nicht mehr relevant, da der Tarif nicht mehr neu beantragt werden kann.

Leistet die Zusatzversicherung auch dann in voller Höhe, wenn sich Ihre gesetzliche Krankenkasse nicht an den Kosten beteiligt?

Ja, eine Vorleistung Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ist nicht erforderlich. Die gesetzliche Krankenkassen leisten im Regelfall weder für alternative Heilverfahren durch Heilpraktiker noch für Behandlung durch naturheilkundlich tätige Ärzte.

Gibt es Wartezeiten?

Ja, die Wartezeit betrug grundsätzlich 3 Monate, nur für psychotherapeutische Behandlungen waren es 8 Monate. Um im Notfall trotzdem an der Seite des Versicherten zu stehen, verzichtete die Gothaer bei Unfällen auf die Einhaltung der allgemeinen Wartezeit, sodass die jeweiligen Tarifleistungen im Falle eines Unfalls sofort nach Versicherungsbeginn zur Verfügung standen.

Die Wartezeiten sind zum heutigen Zeitpunkt nicht mehr relevant, da der Tarif nicht mehr neu beantragt werden kann.

Verfügt der Tarif über Besonderheiten?

Nein.

Wie wurden die Beiträge kalkuliert?
Der Tarif ist mit Alterungsrückstellungen kalkuliert, sodass für Erwachsene keine automatischen jährlichen oder nach Beitragsgruppen gestaffelten Beitragserhöhungen vorgesehen sind.
Während der Versicherungsdauer im Gesundheitswesen eintretende Kostensteigerungen können, so wie bei allen anderen Versicherern auch, Beitragsanpassungen nötig machen.
Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?
Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.
Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?
Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.
Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?
Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.
Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?
Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, frühestens aber zum Ablauf der vereinbarten Mindestvertragsdauer kündigen. Das erste Versicherungsjahr beginnt zu dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt.
Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht?
Ja, in § 14 Teil II der AVB verzichtet die Gothaer auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes.
Besteht eine Mindestversicherungsdauer?
Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Jahre. Im Anschluss verlängert sich der Vertrag um jeweils ein Jahr.
Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?

Ja, der Versicherer stellte Gesundheitsfragen im Antrag.

Wie lauten die Gesundheitsfragen zu den beantragten Tarifen?

Die Gesundheitsfragen sind für diesen Tarif zum heutigen Zeitpunkt nicht mehr relevant.

Gilt der Versicherungsschutz weltweit?
Nein, der Versicherungsschutz gilt für die in Deutschland durchgeführten und gemäß GebüH oder Hufelandverzeichnis abgerechneten Heilbehandlungen.
Können Kinder unter 18 Jahren allein versichert werden?
Ja, Kinder können allein zum Kinderbeitrag versichert werden.
Erstellt der Versicherer eine Versichertenkarte (Chipkarte) zur vereinfachten Anmeldung und Abrechnung?
Nein, die Abrechnung erfolgt nicht über eine Chip-Karte. Sie erhalten von Ihrem Arzt oder Heilpraktiker eine Rechnung über die erbrachten Leistungen. Diese Rechnung senden Sie dann an die Gothaer.
Jennifer Volkmer
Tarifbedingungen fachlich geprüft von
Jennifer Volkmer

Spezialistin für Versicherungsbedingungen – prüft die hier gezeigten Tarif-Fakten, Erstattungssätze und Bedingungen auf Richtigkeit, damit Sie sich auf jedes Detail verlassen können.