Detailübersicht: Krankentagegeld Zusatz­versicherung AXA KTGG

Voraussetzung für die Auszahlung Ihres Krankentagegeldes ist die fristgerechte Meldung der ärztlich festgestellten Arbeitsunfähigkeit an den Versicherer.
Am 01.01.2023 wurde die in Papierform ausgestellte und gerne als "Gelber Schein" bezeichnete AU-Meldung durch die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung ersetzt.
Ihr Arzt meldet die von ihm festgestellte Arbeitsunfähigkeit und deren Dauer seither digital an Ihre Krankenkasse. Als Patient haben Sie einen Anspruch auf einen Ausdruck. Bitte lassen Sie sich von Ihrem Arzt unbedingt einen Ausdruck der eigentlich digitalen AU-Meldung geben oder eine Kopie per E- Mail senden. Die Meldung über die Arbeitsunfähigkeit muss dem Versicherer spätestens am 42. Tag vorliegen.

Wir übernehmen diesen ersten Schritt für Sie, um Ihnen die Erstmeldung Ihrer Arbeitsunfähigkeit so einfach wie möglich zu machen. Ihre Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung senden Sie uns bitte gescannt oder als Handyfoto zu.

Die Mailadresse lautet: au@acio.de  

Die Meldung über die Arbeitsunfähigkeit muss der AXA spätestens am 42. Tag vorliegen. Bitte senden Sie uns die Nachweise mindestens 2 Werktage vor Ablauf dieser Karenzzeit zu. 

Wir leiten diese fristwahrend an die AXA weiter. Der Versicherer stellt dann ein Pendelformular aus. Dieses ermöglicht es Ihrem Behandler, ab diesem Zeitpunkt jede weitere Verlängerung Ihrer Arbeitsunfähigkeit direkt an die AXA zu melden, sodass die kontinuierliche Auszahlung Ihres Krankentagegeldes gewährleistet ist.

Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen die AXA nicht kündigen.

Die AXA verzichtet auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes (§ 14 AVB (1) Nr. 34).

Ja, die Wartezeit für Krankentagegeldleistungen im Tarif AXA KTGG 42-U beträgt grundsätzlich 3 Monate, nur für psychotherapeutische Behandlungen und Entbindung sind es 8 Monate. Um im Notfall trotzdem an der Seite des Versicherten zu stehen, verzichtet die AXA bei Unfällen auf die Einhaltung der allgemeinen Wartezeit.

Für Ihr Krankentagegeld haben Sie den 43. Tag als Auszahlungsbeginn gewählt.

Ja, das Krankentagegeld wird auch bei einer von der Krankenversicherung getragenen stationären Anschlussheilbehandlungs-, Sanatoriums- oder Kurmaßnahme gezahlt, wenn vor dem Beginn der Behandlung eine ununterbrochene Arbeitsunfähigkeit bestanden hat und die Leistung schriftlich zugesagt wurde.

Ja, das Krankentagegeld wird auch bei einer von der Rentenversicherung getragenen stationären Rehamaßnahme gezahlt, wenn vor dem Beginn der Behandlung eine ununterbrochene Arbeitsunfähigkeit bestanden hat und die Leistung schriftlich zugesagt wurde. Ein etwaig gezahltes Übergangsgeld kann auf die Krankentagegeldleistungen angerechnet werden.

Bei Akutbehandlungen in gemischten Anstalten, die auch Kuren bzw. Sanatoriumsmaßnahmen durchführen oder Rekonvaleszenten aufnehmen, besteht ein Leistungsanspruch auch ohne vorherige Zusage. Sofern Unsicherheit darüber besteht, ob es sich um eine Akutbehandlung handelt, empfehlen wir, sich vorher mit der AXA in Verbindung zu setzen.

Weitere Informationen zum Thema, Reha, AHB und Kur finden Sie hier.

• das Kind jünger als 12 Jahre ist
• keine andere im Haushalt lebende Person das Kind betreuen kann
• eine ärztliche Bescheinigung über die Notwendigkeit der Betreuung vorliegt
• kein Anspruch auf bezahlte Freistellung durch den Arbeitgeber besteht.

Ja, für einen bis zu 3 Monate dauernden Nachleistungszeitraum kann das vereinbarte Krankentagegeld des Tarifs AXA KTGG 42-U auch bei bereits anerkannter Berufsunfähigkeit weiter gezahlt werden.

Voraussetzung ist, dass die vertraglich vereinbarten Arbeitsunfähigkeitsnachweise (gelber Schein) auch im Nachleistungszeitraum regelmäßig vorgelegt werden.

Ja, wenn die Krankentagegeldversicherung wegen Eintritt von Berufsunfähigkeit endet, kann eine Anwartschaft für den Tarif AXA KTGG 42-U beantragt werden.

Eine Anwartschaft ist sehr wichtig! Sollten Sie Ihren Beruf z.B. nach einer überstandenen Krebserkrankung wieder ausüben können, besteht keine Möglichkeit auf den Neuabschluss einer Tagegeldversicherung. Nur die Anwartschaft ermöglicht es Ihnen den Versicherungsschutz reaktivieren zu können.

Ja, eine Reaktivierung der in Anwartschaft stehenden Tarife AXA KTGG 42-U ist möglich, wenn nach medizinischem Befund keine Berufsunfähigkeit mehr vorliegt.

Ja, sofern in dem neu ausgeübten Beruf Versicherungsfähigkeit besteht, ist Reaktivierung nach Prüfung durch die AXA möglich.

Ja, wenn sich das durchschnittliche Nettoeinkommen durch den Statuswechsel nachweislich erhöht, kann der Tagessatz innerhalb von zwei Monaten ohne Gesundheitsprüfung und ohne Wartezeit erhöht werden. Eine Minderung des Einkommens ist der AXA Krankenversicherung AG unverzüglich mitzuteilen.

Nach einer Gehaltserhöhung können Sie den bisher versicherten Tagessatz innerhalb von zwei Monaten ohne Gesundheitsprüfung im passenden Verhältnis erhöhen. Man beantragt die Erhöhung formlos. Als Nachweis dienen die letzten beiden Gehaltsabrechnungen vor und die erste Gehaltsabrechnung nach der Einkommenserhöhung. Nach Ablauf der Frist von zwei Monaten kann eine Erhöhung nur mit Gesundheitsprüfung beantragt werden.

Eine dauerhafte Minderung des Einkommens ist der AXA Krankenversicherung AG unverzüglich mitzuteilen.

Ja, die AXA stellt Gesundheitsfragen im Antrag.

Leistungen innerhalb Europas:

Bei Arbeitnehmern leistet die AXA Krankenversicherung AG auch dann, wenn die versicherte Person in der EU oder im EWR länger als die Karenzzeit von 42 Tagen arbeitsunfähig ist.

Damit leistet die AXA im Raum der EU, bzw. des EWR so wie in Deutschland.  Die versicherte Person erhält auch bereits bei ambulanter Arbeitsunfähigkeit eine Krankentagegeldleistung.                                                                      Sie muss sich nicht, wie sonst üblich, in einer stationären Krankenhausbehandlung befinden, um einen Leistungsanspruch geltend machen zu können. 

Leistungen außerhalb Europas:

Der Tarif leistet das vereinbarte Krankentagegeld während vorübergehender Auslandsaufenthalte  sogar weltweit während einer über die Karenzzeit von 42 Tagen hinausgehenden stationären Krankenhausbehandlung.

Leistungen innerhalb Deutschlands:

Das vereinbarte Krankentagegeld wird bezahlt, wenn Sie sich an Ihrem Wohnort aufhalten. Es wird ebenfalls bezahlt, wenn Sie im Bundesgebiet stationär in einem Krankenhaus aufgenommen wurden und der medizinische Befund eine Verlegung in den Wohnort ausschließt. Das Krankentagegeld wird nicht bezahlt, wenn Sie nach Eintritt der Erkrankung Ihren Wohnort verlassen, um z. B. in den Urlaub zu fahren.

Sie können das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, frühestens aber zum Ablauf der vereinbarten Mindestversicherungsdauer kündigen.