Krankengeld-Bezugsdauer: 78-Wochen-Empfehlung nicht ins Gesetz übernommen

Die FinanzKommission Gesundheit empfiehlt in Reformempfehlung Nr. 51, die maximale Krankengeld-Bezugsdauer generell auf 78 Wochen innerhalb von drei Jahren zu begrenzen, unabhängig davon, welche Krankheit oder welche Krankheiten die Arbeitsunfähigkeit begründen. Nach geltendem Paragraph 48 SGB V gilt die 78-Wochen-Grenze krankheitsbezogen (Blockfrist). Das beschlossene GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz ändert Paragraph 48 SGB V nicht; die Empfehlung ist damit nicht ins Gesetz gelangt. Diese Seite trennt geltendes Recht und Empfehlung, erklärt die Folgen und ordnet ein, welche Rolle eine Krankentagegeldversicherung dabei spielen kann.

Fachlicher Ratgeber von unserem ACIO-Experten

Jens Rusteberg

Jens Rusteberg ist Mitgründer und geschäftsführender Gesellschafter der ACIO Premiumvorsorge GmbH. Als MBA im Finanzwesen und Experte für strategisches Marketing verantwortet er die digitale Sichtbarkeit fundierter, unabhängiger Vergleiche und prüft unsere Ratgeber auf Aktualität und Qualität.

Zuletzt aktualisiert am 13.7.2026

Die FinanzKommission Gesundheit wurde vom Bundesministerium für Gesundheit eingesetzt und hat am 30.3.2026 ihren ersten Bericht vorgelegt. Reformempfehlung Nr. 51 (Seite 341-344) betrifft die maximale Krankengeld-Bezugsdauer nach Paragraph 48 SGB V, also die Dauer und nicht die Höhe des Krankengeldes. Die FKG begründet sie mit einer aus ihrer Sicht sachlich nicht gerechtfertigten Ungleichbehandlung von Versichertengruppen.

• Reformempfehlung Nr. 51 der FinanzKommission: allgemeine Begrenzung der Krankengeld-Bezugsdauer auf maximal 78 Wochen innerhalb von drei Jahren, unabhängig von der die Arbeitsunfähigkeit begründenden Erkrankung. Diese Empfehlung ist nicht ins Gesetz gelangt: Das am 10.07.2026 beschlossene GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz ändert Paragraph 48 SGB V nicht.
• Es bleibt damit bei der bisherigen Rechtslage: 78 Wochen wegen derselben Krankheit innerhalb von je drei Jahren. Die krankheitsbezogene Blockfristlogik gilt unverändert weiter.
• Die Empfehlung zielt darauf, auch bei nacheinander auftretenden, voneinander unabhängigen Erkrankungen innerhalb eines Drei-Jahres-Zeitraums keine zusätzliche Krankengeldbezugsdauer über insgesamt 78 Wochen hinaus entstehen zu lassen.
• Zur Begründung führt die FKG die Gleichbehandlung von Versicherten mit einer beziehungsweise mehreren gleichzeitigen Erkrankungen und Versicherten mit nacheinander auftretenden Erkrankungen an.
• Als Berichtskontext verweist die FKG darauf, dass bereits das Gutachten des Sachverständigenrates von 2015 auf die Ungleichbehandlung hingewiesen hatte. Dies ist keine eigenständige neue Rechtsgrundlage.

Nach geltendem Paragraph 48 SGB V erhalten Versicherte Krankengeld ohne zeitliche Begrenzung, für den Fall der Arbeitsunfähigkeit wegen derselben Krankheit jedoch längstens 78 Wochen innerhalb von je drei Jahren, gerechnet vom Tag des Beginns der Arbeitsunfähigkeit an. Das ist die sogenannte Blockfrist. Tritt während der Arbeitsunfähigkeit eine weitere Krankheit hinzu, verlängert dies die Leistungsdauer nicht. Tritt dagegen nacheinander eine andere, nicht mit der ersten zusammenhängende Krankheit auf, kann unter bestimmten Voraussetzungen ein neuer, maximal 78-wöchiger Anspruch samt neuer Blockfrist entstehen.

Die folgende Übersicht stellt die heutige krankheitsbezogene Blockfrist der von der FKG empfohlenen, allgemeinen Höchstdauer gegenüber. Maßgeblich bleibt bis zu einer Änderung das geltende Recht.

Die Tabelle gibt geltendes Recht und FKG-Empfehlung wieder. Maßgeblich bleibt die heutige Regelung nach Paragraph 48 SGB V; die Empfehlung ist nicht ins Gesetz übernommen worden.

• Empfehlung Nr. 51 betrifft die Dauer des Krankengeldanspruchs nach Paragraph 48 SGB V, nicht die Höhe des Krankengeldes. Die reguläre Krankengeldhöhe nach Paragraph 47 SGB V ist davon zu trennen.
• Nach geltendem Recht ist die Blockfrist krankheitsbezogen. Nach der geplanten Änderung soll sie krankheitsunabhängig generell gelten. Krankengeld wird dadurch nicht pauschal für alle gekürzt.
• Nicht jede zweite Diagnose führt heute zu einem neuen Anspruch. Eine während bestehender Arbeitsunfähigkeit hinzutretende Krankheit verlängert die Leistungsdauer schon heute nicht. Besonders relevant sind lang andauernde oder wiederholte Arbeitsunfähigkeiten mit unterschiedlichen Erkrankungen.
• Für Betroffene mit ausgeschöpftem Krankengeldanspruch können Übergänge zu Arbeitslosengeld nach Paragraph 145 SGB III, Reha, Erwerbsminderungsrente oder anderen Leistungen relevant werden. Diese Schnittstellen sind Kontext und keine automatische Folge.

Endet der Krankengeldbezug bei fortbestehender Arbeitsunfähigkeit, spricht man von Aussteuerung. Für Betroffene können dann Übergänge zu Arbeitslosengeld bei verminderter Leistungsfähigkeit nach Paragraph 145 SGB III oder zu einer Rente wegen verminderter Berufs- oder Erwerbsfähigkeit nach den Paragraphen 43 und 240 SGB VI relevant werden, gegebenenfalls ergänzt durch Existenzsicherungsleistungen. Diese Paragraphen sind als Schnittstellen Kontext und nicht die Rechtsgrundlage von Empfehlung Nr. 51; ob und welche Leistung greift, hängt vom Einzelfall ab. Bei Umsetzung könnten Personen, die bislang aufgrund einer weiteren, unabhängigen Erkrankung eine zweite Blockfrist hatten, früher in den Bezug anderer Sozialleistungen wechseln.

Die FinanzKommission schätzt die Finanzwirkung als rund 111.2 Millionen EUR für 2027 (etwa 0,11 Milliarden EUR) und etwa 121.7 Millionen EUR für 2030. Es handelt sich um Schätzungen der FKG, nicht um gesicherte Einsparungen, und sie betreffen die Bezugsdauer, nicht die im Kabinettsentwurf gestrichene Krankengeldabsenkung aus Empfehlung Nr. 50.

• Nach einer im FKG-Bericht genannten Auswertung einer einzelnen Krankenkasse (keine repräsentative Gesamt-GKV-Statistik) weisen innerhalb von drei Jahren rund 60 Prozent der Versicherten mit einer Bezugsdauer von mehr als 546 Tagen (= 78 Wochen) mindestens zwei Arbeitsunfähigkeitsfälle auf.
• Die durchschnittliche, über 546 Tage hinausgehende Bezugsdauer dieser betroffenen Gruppe lag laut Bericht bei ungefähr 84 Tagen.
• Die FKG nimmt für ihre Schätzung einen durchschnittlichen Brutto-Krankengeldzahlbetrag von 65 EUR pro Tag an; dieser liegt unter dem Durchschnitt aller Krankengeldbeziehenden und ist nicht mit diesem zu verwechseln.
• Daraus schätzt die FKG ein Finanzvolumen von rund 111,2 Millionen EUR für 2027 und etwa 121,7 Millionen EUR für 2030. Es handelt sich um Schätzungen, nicht um gesicherte Haushaltswirkungen.

Bundestag und Bundesrat haben das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz am 10.07.2026 verabschiedet. Reformempfehlung Nr. 51 ist darin nicht enthalten; Paragraph 48 SGB V bleibt unverändert. Der Verlauf im Überblick:

Eine private Krankentagegeld- oder Einkommensschutzversicherung kann je nach Tarif Einkommenslücken bei längerer Krankheit absichern. Ob ein solcher Tarif sinnvoll ist, hängt vom Einkommen, Beschäftigungsstatus, bestehendem Krankengeldanspruch, Gesundheitszustand, Wartezeiten, Karenzzeiten, Ausschlüssen, Leistungshöhen, Höchstdauern und Kosten ab. Die geplante Änderung der Krankengeld-Bezugsdauer ersetzt keine individuelle Beratung und begründet keine pauschale Notwendigkeit zum Abschluss einer Zusatzversicherung.

Weitere Hintergründe finden Sie in unserem Krankentagegeld-Ratgeber, in der Krankentagegeldversicherung für Selbstständige und in der Übersicht zur GKV-Reform 2027.

Reformempfehlung Nr. 51 ist nur eine von mehreren Krankengeld-Empfehlungen der FinanzKommission (Empfehlungen Nr. 49 bis 56). Die weiteren Empfehlungen aus diesem Bündel im Überblick:

• Teilkrankengeld (Empfehlung Nr. 49)
• Krankengeld-Absenkung, im Kabinettsentwurf gestrichen (Empfehlung Nr. 50)
• Krankengeld für Selbstständige (Empfehlung Nr. 52)
• Reha-Antragsfrist (Empfehlung Nr. 53)
• Krankengeldfallmanagement (Empfehlung Nr. 54)
• Krankengeld bei Teilrente (Empfehlung Nr. 55)
• Harmonisierung mit Arbeitslosengeld (Empfehlung Nr. 56)
• Übersicht: GKV-Reform 2027